Mẫu: Phiếu dự thi

 KỲ THI HỌC SINH GIỎI CẤP TỈNH CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
 HỘI ĐỒNG THI: TT TÂN HƯNG Độc lập – Tự do – Hạnh Phúc
 NGÀY THI: . . ./04/2006 ****************
Phòng thi: . . . . . . .
Số BD: . . . . . . . . . .
Ảnh 3x4
 ************ 
PHIẾU DỰ THI
Họ và tên thí sinh: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
Ngày tháng năm sinh: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nơi sinh: Huyện . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tỉnh. . . . . . . . . . . . . . . . . . 
Học sinh trường: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Thí sinh có mặt tại phòng thi vào lúc . . . giờ . . .phút ngày . ./4/2006.
 . . . . . . . . . . . . ., ngày 1 tháng 4 năm 2006
 Chữ ký thí sinh HIỆU TRƯỞNG